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Taux de bilirubine élevé : quand faut-il s’inquiéter ?

andreas160578 / Pixabay

Taux de bilirubine élevé : Quand faut-il s’inquiéter ?

La bilirubine est un pigment de couleur jaune brunâtre formé par la dégradation des globules rouges dans le foie. Un taux de bilirubine élevé chez l’adulte peut être le signe d’une maladie ou un dysfonctionnement du système immunitaire. Chez le nouveau-né, un taux bilirubine élevé est courant et est dû à une immaturité du foie. On parle dans ce cas d’hyperbilirubinémie. Un taux élevé n’est pas forcément le signe d’un problème, mais il existe des situations alarmantes dont il faut s’inquiéter.

Faut-il s’inquiéter d’un taux de bilirubine élevé ?

S’inquiéter en cas de jaunisse

Un taux de bilirubine élevé chez l’adulte est susceptible d’entrainer une jaunisse, un trouble reconnaissable au jaunissement de la peau ou des yeux. La jaunisse, si elle peut toucher l’adulte, est plus fréquente chez le nouveau-né. Le peu de bactéries présent dans l’intestin du nouveau-né n’est pas suffisant pour l’aider à se débarrasser la bilirubine.

Un taux normal de bilirubine dans le sérum sanguin est d’1,2 mg/dl chez l’adulte et 1 mg/dl ou plus chez l’enfant de moins de 18 ans. Lorsque ce taux atteint 3 mg/dl ou plus, la peau et les yeux deviennent jaune et cela peut être le symptôme d’un grave état de santé. Il est capital de consulter un médecin le plus rapidement possible. Un taux bilirubine élevé dans le sang ou hyperbilirubinémie est dangereux surtout s’il s’agit de bilirubine non conjuguée qui est toxique.

Une jaunisse grave peut entrainer des lésions cérébrales permanentes ou Kernictère si elle n’est pas traitée à temps. À part les yeux et la peau jaunes, un nouveau-né peut développer d’autres symptômes plus ou moins graves dans les quelques jours suivant sa naissance. Une jaunisse peut être causée par une érythroblastose fœtale, une anémie hémolytique, une réaction transfusionnelle, etc.

S’inquiéter en cas de dysfonctionnement du foie

En cas de dysfonctionnement du foie, la bilirubine peut être difficile à conjuguer pour la rendre soluble dans l’eau. Dès lors que le foie ne parvient plus à conjuguer la bilirubine, cela entraîne une trop grande quantité de bilirubine dans le foie et peut être le résultat d’un virus comme l’hépatite, d’un médicament ou de l’alcool. Un taux bilirubine élevé peut aussi être dû à un désordre du système immunitaire qui amène le corps à attaquer ses propres cellules.

Un taux élevé peut également signifier que la bilirubine a du mal à quitter le corps dû à un blocage ou un dysfonctionnement des organes qui aident à son excrétion. Les causes de ce blocage sont la vésicule biliaire, une inflammation, une sténose biliaire, un cancer de la vésicule biliaire, une pancréatite.

Un taux de bilirubine élevé, signe du syndrome de Gilbert

Le syndrome de Gilbert peut entrainer une bilirubine élevée dans le sang. La présence de ce syndrome fait monter et descendre le taux de bilirubine totale dans le sang, ce qui peut être le résultat du ralentissement du processus d’élimination de ce pigment dans le corps. Dans cette situation, il est rare que le patient ait les yeux ou la peau jaune, mais certaines personnes se plaignent souvent de bilirubine élevée et maux de ventre ou de la fatigue. Un test sanguin permet de détecter le syndrome de Gilbert et une bilirubine élevé dans le sang.

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2 Comments

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    • Bonjour Estelle,

      Consultez votre médecin, c’est le seul qui connait bien votre situation et c’est le seul habilité à se prononcer sur la question. Bonne journée !

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